Mise à jour : 05/25

Généralités

Région ombilicale : reliquat du cordon ombilical

Ombilic : région de passage des canaux omphalomésentérique et allantoïdien dans le cordon ombilical reliant le fœtus au placenta maternel

• canal allantoïdien provenant de la vessie s’atrophie au 5e mois de grossesse pour laisser place à un cordon fibreux : l’ouraque, qui relie l’ombilic à la vessie
• canal omphalomésentérique (COM) régresse vers la 8—9e semaine de vie fétale, relie la vésicule ombilicale à l’intestin primitif
• cordon ombilical se flétrit à la naissance et tombe en quelques jours, sa persistance est anormale au-delà du 2e mois de vie

Ombilic chez l'adulte :

• dépression circonscrite par un bourrelet, mamelon correspond à la saillie au fond de l’ombilic séparé du bourrelet par un sillon
• reliquats fibreux relient en bas l’ouraque au dôme vésical et en haut le ligament rond au foie
• vascularisation par des branches de l’artère épigastrique anastomosées avec celles de l’artère mammaire interne
• retour veineux via le système cave par la veine para-ombilico-xyphoïdienne
• mesure entre 1,5 et 2 cm, plat et orienté verticalement, formes variables : en « T », ovale, vertical, horizontal, déformé,  +/- capuchon au pôle supérieur, protrusion externe (« outie »)

Malformations ombilicales : 

• touchent soit le COM, soit le canal de l’ouraque
• garçon : le plus souvent
• diagnostic généralement dès la naissance ou chez les nourrissons