Mise à jour : 07/2026, relecture Dr M. Hocqueloux et AL. Messagier

Généralités 

Syndrome des anticorps antiphospholipides (SAPL) : présence d’anticorps anti-phospholipides (aPL) + événements thrombotiques et/ ou obstétricaux

3 anticorps sont recherchés en pratique courante :

• Anti-coagulant circulant de type lupique (= ACC, qui correspond à un anticorps que l’on dépiste par son interaction avec les tests d’hémostase dont notamment un allongement du TCA)
• Anti-B2GP1 (IgM et IgG)
• Anti-cardiolipide (IgM et IgG)

Tous les anticorps n’ont pas le même potentiel pathogènes :

• les sérotypes IgM et les anticardiolipides sont les moins fréquemment associé à des évènements cliniques
• celui le plus solidement associé à des manifestations cliniques est l’anticoagulant circulant de type lupique (ACC)

Multiples situations cliniques avec aPL non pathogènes (sujets âgés, maladie auto-immune, iatrogénie, infections, cancers, athérosclérose précoce…), le plus souvent des anticardiolipides.