Lésions buccales cancéreuses et précancéreuses

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Fiche pédagogique patient : cancer buccal

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Mise à jour :  04/2024


Généralités

Les carcinomes épidermoïde (CE) de la cavité buccale : surviennent dans 10 à 80 % des cas, sur une lésion préexistante ou précancéreuse

Lésions « précurseurs » intrabuccales de CE

Lésions histologiques de néoplasie intra-épithéliale (NIE) et d'hyperplasies épithéliales verruqueuses (HEV)

Leucoplasie ou érythroplasie

Leucoplasie verruqueuse proliférative 

Chéilite actinique chronique (Chéilites) : rôle des UV, lèvre inférieure (+++), biopsie systématique

Lésions « à risque » :

histologiquement bénignes mais risque accru d’apparition de lésion maligne par rapport à la muqueuse normale

Lichen plan : risque de CE buccal estimé à 0,3 à 5%

Fibrose orale sous-muqueuse

Génodermatoses

    • Dyskératose congénitale de Zinsser-Cole-Engman
    • Anémie de Fanconi
    • Pachyonychie congénitale (syndrome de Jadassohn-Lewandowsky)

    Atrophie chronique de la muqueuse buccale

      • Greffes de moelle et d’organes : réaction du greffon contre l’hôte (GVH) lichénoïde
      • Syndrome de Plummer-Vinson : anémie ferriprive et glossite dépapillante

        Autres lésions à risque :

        • lupus érythémateux,
        • syphilis tertiaire,
        • xeroderma pigmentosum,
        • épidermolyses bulleuses

        Chéilites glandulaire suppurée : « lésions à risque », inflammation chronique des glandes labiales accessoires de la lèvre inférieure


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